Гепатит А - это достаточно серьезное острое инфекционное заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита А, в большинстве случаев требующее госпитализации. Несмотря на это, в сравнении с другими поражениями печени, вирусный гепатит А - относительно доброкачественная болезнь: продолжительность клинических проявлений редко превышает 2 недели, функции печени, как правило, нормализуются в течение месяца, лечение не требует сложных терапевтических вмешательств или назначения уникальных фармацевтических средств, заболевание не оставляет хронических последствий. Летальность, по данным мировой литературы, составляет 0,1-0,4% и имеет место главным образом среди лиц с сопутствующими патологическими состояниями. Проблему создают повсеместное распространение гепатита А и высокая частота заболеваемости, приобретающая характер настоящих эпидемий, которая одновременно выводит из строя тысячи людей.
Как же протекает это заболевание? Проникая в печёночные клетки, вирус гепатита А размножается в них, при этом клетки распадаются, а продукты распада оказывают токсическое воздействие на ткани, органы, нервную систему. Кроме того, вирус видоизменяет поверхностные структуры печёночных клеток настолько, что организм начинает относиться к ним, как к чужеродным и воздействует на них средствами своей иммунологической защиты. Возникает расстройство функций печени, общая интоксикация организма.
Острый вирусный гепатит А может протекать в двух клинических вариантах: желтушном и безжелтушном, возможен также и третий вариант - субклиническая форма болезни, при которой клинические симптомы полностью отсутствуют. Инкубационный период болезни, когда болезнь только зарождается в организме человека, достигает 30 дней. То есть с момента заражения до момента заболевания, возможно, пройдет от 7 до 30 дней. Заболевание начинается остро. Наиболее характерными симптомами преджелтушного периода являются повышение температуры тела, чаще выше 38°с, озноб, головная боль, слабость, снижение аппетита, тошнота, рвота, боли в животе. Отмечается чувство тяжести в правом подреберье. Может наблюдаться нарушение стула в виде запоров или поносов. Через 5-7 дней моча становится концентрированной, темного цвета (цвет пива), кал обесцвечивается, появляется желтушность кожных покровов (от слегка желтоватого цвета до насыщенного желтого в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальной реакции организма).
Как избежать заражения гепатитом А.
Развивайте хорошие привычки гигиены:
- Гепатит А передаётся через фекальное загрязнение пищи и воды, а также объектов окружающей среды, точно так же, как и кишечная инфекция.
- Позаботьтесь о том, чтобы вы и члены вашей семьи всегда мыли руки с мылом после посещения туалета и перед приготовлением пищи.
- Мойте посуду в горячей, мыльной воде или посудомоечной машине.
- Запрещайте детям брать предметы в рот, особенно если они делятся игрушками с другими детьми.
- Не употребляйте еду и напитки, которые могут быть приготовленными в плохих санитарных условиях.
Необходимо помнить о том, что заболевание легче предупредить, чем лечить. Одной из важных мер профилактики вирусного гепатита А является вакцинация, и прежде всего путешественников, туристов, отдыхающих в природных условиях, а также выезжающих в южные страны, где регистрируется высокая заболеваемость гепатитом А (страны Африки (включая Египет и Тунис), Азии (Турция, Средняя Азия, Индия и Юго-Восточная Азия, включая острова), некоторые страны Южной Америки и Карибского бассейна.
Независимо от формы инфекции все лица, перенесшие однажды гепатит А, приобретают стойкий иммунитет, т. е. повторное заражение этих людей вирусным гепатитом А практически невозможно.